對抗糖尿病？身為內科醫師、糖尿病人的許金川說，我會吃吃藥、也爬爬山；至於難以抗拒的甜食？先滿足口腹之慾再說！ 許醫師深深了解「美食當前，卻必須禁欲」的苦楚，有時難免「任性而為」，但他也強調，不同的選擇會帶來截然不同的結果，一切後果要「自負」。當糖尿病找上懸壺濟世的醫師時，你好奇醫師會怎麼處理嗎？台大知名內科醫師、同時也是肝病防治學術基金會執行長的許金川教授，兩年前發現得到糖尿病之後，也是依循糖尿病治療的黃金守則——藉著服藥、飲食及運動，三管齊下，來控制病情。不過，因著醫師的醫學專業，他可以比一般病人來得「賴皮」一點。

糖尿病患者中高達33％有憂鬱症，遠超過一般慢性疾病患者罹患憂鬱症的比例。何以糖尿病患者得憂鬱症的比例會如此高？是因為飲食控制的壓力，還是諸多併發症之故？患者又該如何調適？前些時日聽到一位長輩因糖尿病併發症不幸過世，不禁有些傷感，該長輩為嗜好美食之老饕，數年前當他被告知有糖尿病需控制飲食時，立刻翻臉並且否認他有糖尿病，仍然如同往常一般享受美食，期間有多位醫護相關之親朋好友規勸，這位長輩仍一直不為所動，因此造成今日的英年早逝。這個事情讓我回想到故總統經國先生，他亦是糖尿病患，積其一生踏遍數次台灣，享用了無數的小吃美食，不為糖尿病所動，但仍提早撒手西歸與世長辭，這些人真可謂「問世間美食為何物，直教人生死相許。」

同樣買東西，女人喜歡皮包、鞋子、首飾，能穿戴又實用，可是男人興奮付了錢、帶回珍藏品，多半放在漂亮櫃子裡，顯少拿出來用。男女收藏心情大不同，另一半到底在想什麼？

罹患重度憂鬱症的女性，容易出現高血壓、高血糖等新陳代謝的問題，而癌末病人生前也常因憂鬱症或其他情緒挫折而受苦，何化解憂鬱情緒，也許女孩間的私房話幫得上忙。幾乎所有人在生命中都曾遭逢憂鬱、焦慮或壓力大的時候，此時大多數的人會尋求朋友的協助。研究指出，同性朋友也許是女性預防憂鬱症的第一道防線。

糖，主要用來調味，不過，現代人吃糖越來越挑剔，除了口味，還考慮營養與健康；常聽人問起：紅糖比較補？冰糖是否比砂糖好？而果糖是不是可以減肥？難道糖尿病從此與糖絕緣？究竟真相如何，恐怕得先從認識「糖」開始。

對第二型糖尿病患者而言，口服藥物是控制血糖最簡便的方法，然而，忘記服藥怎麼辦？藥後血糖降得太低，又該如何處理？ 糖尿病患者的用藥錦囊 在台灣，糖尿病是不可避免的慢性中又可細分為 4大類。病，約佔人口數 10.15％。糖尿病主要分為第一型及第二型，第一型約佔患者胰島素分泌劑（ Insulin 的5％、第二型約佔 95％糖尿病並非secretingagents）可怕的疾病，可怕的是糖尿病產生的併發症，如視網膜病變、腎病變、神經病磺醯尿素類（ S f y ea）變、心臟血管疾病及感染等問題，併發主要作用是刺激胰臟的 β -cell細胞，增症產生的時間，主要與血糖的控制有關加胰島素的分泌，降低病患對胰島素的，血糖控制愈好，併發症出現的時間愈抗性，以使更多的胰島素可以進入周邊晚。

雖然糖尿病會造成許許多多生活上的不方便，也不免會有慢性合併症，但是如果能夠轉換個心情、正向看待自身的疾病，與疾病為伍的日子，才不會更加難過。糖尿病早已被世界衛生組織（WHO）認定為20世紀最嚴重的慢性病，根據衛生署的統計，糖尿病近年來一直高居國人十大死因的第五位，也是引起失明、洗腎及截肢的主要原因。

糖尿病的可怕在於初期無明顯的症狀，以及合併症常伴隨而至，造成身體與生活沈重的負擔。現代醫學科技發達，只要作好血糖與血壓控制，可以有效地預防合併症的發生。隨著物質文明進步，國人平均壽命延長，糖尿病，尤其是第2 型(非胰島素依賴型)糖尿病也快速增加，為能擁有優質的晚年生活，如何預防、診斷與治療已成為糖尿病防治非常重要的課題。

​尚未罹患糖尿病之前，須預防糖尿病的發生；但是如果已經是糖尿病患者呢？更要防止失能或器官衰竭的發生。糖尿病是一種血中葡萄糖濃度過高的疾病，狹義的糖尿病預防是指預防糖尿病的發生，以目前的醫藥科技水準要消滅糖尿病的發生，尚屬不可能。因此廣義的糖尿病預防是指「三級預防」，即是在尚未得病之前，預防病發的「第一級預防」；以及早期診斷，並設法改善或終止糖尿病進行的「第二級預防」；還有對已罹患糖尿病的患者，施予合理的血糖控制、有效的糖尿病衛教，並進行危險因子管理，以防失能或器官衰竭的各種措施的「第三級預防」。

糖尿病患者對自己的足部保養，一定要相當重視，尤其將步入寒冬，更應提防足部的病變。不當的穿鞋子、局部足部直接加熱過度、修剪趾甲的方法不對、不當地用刀片刮除厚皮等等所造成的糖尿病足部問題，如果發生在糖尿病初期病人的身上，可能不會有立即的危害，但如果發生在糖尿病病程較久，曾有神經病變、血管病變和較差的血液循環，一旦血糖又控制不佳的話，那足部的問題可能會很難治療！